本文目录一览:
- 1、中国医疗保险公司排名
- 2、泰康人寿健康尊享(2016)条款解读
- 3、最牛的医疗保险公司是哪个保险公司
- 4、最牛的医疗保险是什么?
中国医疗保险公司排名
目前,按照资产规模,中国前5大保险公司(中资)分别是:
PICC中国人保,PINGAN中国平安,PIC中国太平洋保险,TAIKANG泰康人寿,NCI新华人寿。
其中,中国人保/平安/中国太保都有产险和寿险两个分支,而泰康和新华,则只有人寿保险。
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泰康人寿健康尊享(2016)条款解读
; 泰康人寿在喜迎20周年之际,相继了一系列保险产品。泰康人寿健康尊享(2016)被认为是最牛的医疗险,以下我们通过该款产品的保险条款一起来分析下,这款保险产品“牛”在哪里。
泰康健康尊享医疗保险条款内容
1.住院医疗保险金
如果被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须住院治疗的,对被保险人发生的符合通常惯例的,且医学必需的合理住院医疗费用,包括床位费和膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费,我们按照本合同医疗保险金的计算方法的约定,在上述各项医疗费用的每日限额及年限额范围内给付医疗保险金。
如果被保险人接受保险责任范围内的住院治疗,且在本合同保险期间期满日治疗仍未结束的,对于被保险人该次住院治疗在本合同期满日次日起30日内发生的上述医疗费用,我们仍在本合同约定的保险责任范围内承担给付医疗保险金的责任,对于被保险人该次住院治疗在本合同期满日次日起30日后发生的医疗费用,我们不再承担给付医疗保险金的责任。
2.特殊门诊医疗保险金
如果被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须在医院接受以下特殊门诊治疗的:
(1)门诊恶性肿瘤放化疗;
(2)门诊肾透析;
(3)器官移植后的门诊抗排异治疗。
对被保险人发生的上述符合通常惯例的,且医学必需的合理门诊医疗费用,我们按照本合同医疗保险金的计算方法的约定,在上述各项医疗费用的年限额范围内给付医疗保险金。
3.常见影响核保结论的疾病
拒保
严重、不易治愈、并发症较多的疾病,不能投保,如:高血压、糖尿病、重度高血脂、脑梗死、冠心病、恶性肿瘤、精神类疾病、慢性肾病、慢性阻塞性肺病、肝硬化、活动性乙肝,酒精肝、红斑狼疮等。
延期

治疗中的外伤及疾病,无法明确的检查异常,延期至治疗后或明确性质后再来投保,如:肝肾功明显异常、血脂明显升高、尿常规异常、B超及胸片显示的性质不明的占位等。
除外
有医疗风险,但易治愈,较局限的疾病,可除外承保,如:肾结石、胆结石、胆囊息肉、肺结核、慢性胃炎、子宫肌瘤、宫颈炎、乳腺纤维瘤、甲状腺腺瘤等。
4.泰康健康尊享医疗保险条款之责任免除
因下列情形之一导致被保险人发生医疗费用的,我们不承担给付医疗保险金的责任,且该次发生的属于本合同规定范围内的医疗费用不计入保单年度内累计合理医疗费用,该次从其他途径已获得的费用补偿不计入保单年度内从其他途径累计已获得的费用补偿,本合同在约定的保险期间内继续有效:
(1)在中国境外的国家或者地区接受治疗;
(2)未书面告知的既往症、本合同特别约定的除外疾病;
(3)遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(4)感染艾滋病病毒或者患艾滋病、性病、精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
(5)不孕不育治疗、避孕、节育(含绝育)、子宫体腔内妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩(含难产)、变性手术、人体试验、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并发症;
(6)《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类及乙类法定传染病(不含病毒性肝炎),或者国家有关法律、法规、规范性法律文件规定的法定传染病。前述传染病定义以被保险人入院当日《中华人民共和国传染病防治法》或者国家有关法律、法规、规范性法律文件的规定为准;
(7)疗养、康复治疗、心理治疗、美容、矫形、视力矫正手术、牙齿治疗、安装假肢、非意外事故所致的整容手术;
(8)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(9)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或者自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外);
(10)被保险人醉酒,主动吸食或者注射毒品;
(11)被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
(12)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;
(13)被保险人从事下列高风险运动:潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;
(14)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;
(15)不符合国家《临床技术操作规范》的治疗;
(16)对被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗事故所产生的医疗费用;
(17)未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用。
[img]最牛的医疗保险公司是哪个保险公司
其实,好与不好,都是相对而言的你需要知道一点:一分钱,一分货。保险的价格贵,肯定保障的内容多,所有保险公司的产品,无论是产品内容还是费率,都是要经保监会报备才能对外销售的,也就说,不允许各保险公司搞价格战的,只不过各家保险公司的产品各有侧重而已。所以,在保险购买上,没有既便宜又好的产品。只有最适合的产品。如何选择?
1、选公司。选对一个公司很重要。建议从国内五大保险公司:中国人寿、平安、太平洋、新华、泰康这五家进行购买。原因之一是中资保险公司,全国都有分支机构,异地理赔比较容易可行。第二,综合实力很强,赔付能力也强。基本不会出什么问题。我们买保险的初衷,都是为了防止风险或转嫁风险。那么理赔,一定要考虑。交钱容易理赔难。请在投保前,对他们的如实告知这块,一定要如实填写。不要听业务员误导你,什么都填无?你可以填写,那就意味着你很容易通过审核入保,但是理赔时,保险公司会按照你当时填写的各个选项进行调查。只要有一项不符合。OK,你的理赔没戏了~~就这么简单。
2、保险产品选择。什么产品最适合?要看给谁买,要根据自己的家庭收入情况,要投给谁,投多大额度,当然最好是保障的内容越多越好,健康险保障的大病种类越多越好,当然价格就可以相对会贵些。
3、一个好的业务员,这个也很重要。大家都知道保险业务员最赚钱,他不但能第一年拿到你保费的30%-40%的佣金,而且第二年,第三年,将一直都有不同比例的佣金给他。所以为什么业务员卖保险的热情那么高涨。是利益的驱使。所以,难免会为了目的不择手段,误导客户。所以,第一要选个负责人的,踏实的,有责任心的人,买他的保险,他会把保险的好与不好,利弊都告诉你,选择,在你自己。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
最牛的医疗保险是什么?
医疗保险是社会保障保险的其中一种,包括基本医疗保险、意外伤害医疗保险、大病医疗保险、社会医疗保险、手术医疗保险等多种。医疗保险就是针对因疾病产生治疗费用对应给予经济补偿的一项保险。
基本医疗保险则是最常见也是国家五险保障之一,是通过用人单位和个人共同缴纳,针对因疾病伤害而致使被保险人产生经济损失进行相应经济补偿赔付的一种医疗保险基金制度。
意外伤害医疗保险就是当被保险人遭遇意外伤害时所产生的医疗费用、住院治疗等进行相应赔付的一种保险形式。
各项医疗保险所承保的范围、金额、投保要求都一样,具体可以向各保险公司进行咨询了解。
